过度医疗智能审核系统审核过度医疗
作者:今致人力 |
发布时间:2018-02-09 |
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“采用智能审核系统不仅比人工审核快,而且更精准、科学!”据成都市医疗保险管理局副局长李家喻介绍,成都市平均每月需审核的医保单据在15万份左右,过去由于工作量大、人力不足,无法做到对每张单据都审核,只能采用抽样审核形式,因此在医院违规扣费环节仍存弊端。
“很多医生绩效工资与经济效益息息相关。‘趋利考核’下,难免有医生让患者吃不必吃的药、花不该花的钱,患者只能吃哑巴亏。”李家喻表示,智能审核系统上马后,同等量医保单据的全面筛查只需十几小时即可完成,并能对过度医疗现象做到百分百锁定,“医院不再存在侥幸心理,违规扣费比例大幅下降。”
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