医疗机构全民医保从形成框架向制度建设转变

孙志刚表示，落实《决定》提出的健全全民医保体系的要求，必须推动全民医保从形成框架向制度建设转变。要继续巩固扩大基本医保覆盖面，参保率稳定在95%以上，到2015年政府对城镇居民医保和新农合人均补助标准提高到360元以上，政策范围内住院费用支付比例达到75%左右。

孙志刚指出，要推动公立医院改革由试点探索向全面推进的转变，做好破除以药补医、创新体制机制、调动医务人员积极性这三篇文章。明确政府办医职责，全面落实政府在公立医院的基本建设、设备购置、重点学科发展、公共卫生服务、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补贴等六个方面的投入政策。同时逐步取消药品加成政策，将医院的补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道，改为调整服务收费和增加财政补助两个渠道。改革规范药品、耗材的招标采购机制，切断药品及耗材等生产流通领域与医院、医生之间的利益链条。深化人事制度、分配制度改革。医院不能将创收指标层层分解到医生头上。

孙志刚还指出，要鼓励社会办医，在卫生规划中要给社会办医留有合理发展空间，特别要注意优先支持举办非营利性医疗机构，建立以非营利性医疗机构为主体，营利性医疗机构为补充的社会资本办医体系。完善税收等方面的优惠政策措施，动员境内外有经济实力、有社会责任感的企业、团体和个人兴办一批规模大并能够做精做细的非营利性医疗机构。社会资金可直接投向资源稀缺及满足多元需求服务领域，多种形式参与公立医院改制重组。加强人才队伍建设，推动完善医师多点执业政策，提升非公立医疗机构的医疗服务水平。到2015年，非公立医疗机构床位数和服务量达到总量的20%左右。

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