标签：医保基金
福建省内医保可以直接结算吗？
近日，福建省财政厅会同人社厅出台基本医疗保险最新规定，将规范基本医疗保险异地就医费用结算周转。从2015年1月1日起，各设区市医保基金按一定标准上解至全省异地联网结算专户，作为基本医保异地就医结算周转金，用于全省异地就医费用的结算。 福建省内医保可...
人社部：多省医保当期收不抵支 医保穿底风险大
一方面是随医疗费用“水涨船高”而增加的基金支出，另一方面是持续攀升的城镇职工医保增收压力，医保基金“穿底”危机不容小觑。人力资源和社会保障部新闻发言人李忠日前在新闻发布会上证实了这一风险的存在。 在回应《经济参考报》此前刊登的报道“医保基金结余...
关于2017淮北纳入医保的药品个人报销比例标准解读
这几日，有朋友提问：2017淮北纳入医保的药品都有哪些?对此， 轻松保小编整理了关于关于2017淮北纳入医保的药品个人报销比例标准解读的相关信息，希望能够对您有所帮助！ 一、将利拉鲁肽注射剂等36种药品(以下简称36种药...
医疗保险账户余额多少你可知?
社保是我们大家都十分熟悉的了也是对我们大家来说是至关重要的，有网友留言说，了解自己的社保账户信息也同样关键!那么问题来了，社保账户状态如何?账户余额有多少?想查询，怎么办?对此，轻松保小编帮您梳理了查询社保账户的方式，一起来了解一下吧! ...
社保被指不合理：养老保险空账4万亿 医保累积4千亿
《第一财经日报》报道了专家认为退休人员缴纳医保费有一定合理性，受到社会广泛关注。笔者认为，中国亟待制定《社会保障立法纲要》，增强社保制度的公平性、合理性和持续性。同时，建立医疗服务综合治理机制，合理控制医疗费用增长率，才是实现医保基金收支平衡的最优选择。基于人...
卫计委人社部拉锯：1.5万亿元医保基金归谁管
在新一轮政府机构改革中，医保基金管理权归属迷雾重重。 以累计结存加上当年筹资粗略估算，截至2012年末，人力资源与社会保障系统管理的医保资金规模近1.2万亿元，国家卫生和计划生育委员会（下简称“卫计委”）系统管理的新农合资金接近3000万元，两者相...
医保卡“医保卡套现”或被追刑责;切勿相信“小广告”
“套现”是违法违规行为 这次出现的“套现”小广告俗称医保基金“套现”，即将购得的医 保药品打折卖给街上摆摊的药贩子换取现金。之前，柳州市就有过一起影响较大的“套现事件”。 2013年，柳州市社保局在例行巡查中发现，市内某大药房通过社...
医保基金山东烟台：构建数百个审计分析模型;;准确快速发现违法违规问
新华网济南６月１２日电 从山东省审计厅获悉，烟台市审计局首次运用大数据分析平台捕获的“孙某重复打印医疗发票贪污医保基金”线索，在移交司法机关审理后已正式宣判，孙某因贪污５８８５１．２元医保基金被判处有期徒刑５年。 据烟台市审计局办公室主任曹...
福建省新生儿可参保享受医疗保险待遇
1周岁以内的新生儿一次性缴纳出生当年的医保费，新生儿出生三个月内参保的，从出生之日起享受医疗保险待遇；出生三个月后参保的，从参保缴费之日起享受医疗保险待遇。 医保基金支付费用以医保目录内和物价部门规定的费用限额为限，首次住院和门诊大病的，结算年度...
骗取医保基金南宁严查用假发票、假病历、假处方骗取医保基金伪造变造参保登记材料参加医保等违规现象
医保定点医疗机构和定点零售药店的哪些行为属于违规行为?《办法》规定，以假发票、假费用清单、假病历、假处方骗取医保基金的，通过将门诊病人挂名住院、将不符合住院条件的参保人员收入住院治疗或故意延长住院期限、办理虚假住院和冒名住院等手段骗取医保基金的或擅自将分支、协...