明年起，佛山将统一医保待遇—上调居民医保待遇

目前我市推行的职工医疗保险和居民医疗保险在待遇方面有所差别。其中职工医保的住院政策范围内支付比例为90% ，居民医保住院政策范围内支付比例为72.3%。但随着我市深化医改的推进，职工医保与居民医保也将实行“一体化” 。明年起，居民医保政策范围内报销比例将提高到90%左右 !

改革后，医保将有哪些变化?

(1)职工和居民享受同样待遇

明年起，职工医保和居民医保将不再区分，一个医保制度覆盖所有参保人。

参保人将享受同样的“基础+大病”医保待遇，包括住院、门特、门慢、普通门诊、一次性生育、大病保险等。

(2)报销比例提高

改革后，居民医保政策范围内报销比例从原来的72%提高到90%左右。

对于大病保险，本次改革将针对部分重病拓展大病保险药品目录。

参保人使用这些药物时，累计在3万元以上、15万元以内(含15万元)的医疗费用，由大病保险资金支付70%。

(3)居民与职工缴费费率基本接近

居民与职工医保缴费费率也基本接近。一体化医保制度由基本医保一档、二档构成：

一档 ：职工身份参保人的费率为4.5%，居民身份参保人的费率为4%。

二档 ：只有职工身份可参保，费率为5.5%。

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