HR须知:生育保险的必读攻略!
新年到,又有一批新年宝宝在等待着降临啦~但作为宝爸宝妈的你,关于生孩子这件事,真的都明白了吗?俗话说的好,交社保千日,用社保一时!今天来再跟大家讲讲社保中生育保险的作用吧~
生育保险用处的简要说明
生育保险的用处,主要是分为三块:
产前检查报销、分娩报销、生育津贴领取
1、产前检查:最多可报1400元
报销的时候,要由准妈妈在单位持相关材料到人事部门报销。总之,要把原始的各类凭证统统交给单位相关部门即可,也不用算花了多少钱,反正最多只能报1400元。
2、分娩报销:最多可报4400元
持社保卡的准妈妈,出院时实时结算,生育保险可支付部分费用压根不用管,直接刷掉; 至于没带社保卡或者在京参保非京籍女性回到户籍所在地分娩的,就需要手工报销了。
3、生育津贴:最低可领13889.86元
从出院到产假结束,这段就归生育保险管了,要发生育津贴。
生育津贴是什么
生育津贴是指对职业妇女因生育而离开工作岗位期间,给予的生活费用,是对女职工收入损失的现金补偿,目的在于保障女职工产假期限的基本生活需要。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月均工资计发。可以理解为产假期间的工资,由生育保险支付,与单位无关。
生育津贴=职工所在用人单位月缴费平均工资/30X产假天数
产假天数为98天,剖宫产:再加15天;多胞胎:每多一胎加15天。
举: 一位女性所在单位上一年月缴平均工资就是最低标准3476(若不足此数,按此计算),其产假是98天。
她的生育津贴的标准就=4252/30*98,
则她产假期间所得工资应为:13889.86元。
领取条件则有以下4点需要注意:
1. 生育保险连续缴满9个月
自怀孕当月起,到分娩当月,要连续缴费满9个月,才可以支取生育津贴
2. 生育保险不可断缴
自怀孕当月起,到分娩当月,如果中间生育保险断掉(例如:公司帐户上没钱,导致社保划款没到帐,而公司又去补交)这样的情况就不能算是连续交费了,而是中间有断掉的,只能算为补缴。因此,生育津贴就不能领取。
3. 万一断缴如何补救
如果9个月中有中断,那么自分娩当月起继续交纳12个月的生育保险,仍然可以去社保办理补支生育津贴。
4. 特殊情况
参保职工分娩前连续缴费不足9个月,但分娩之月后连续缴费满12个月的,生育津贴可由生育保险基金予以补支。
晚育假期取消咯
原规定:北京市已婚妇女年满二十四周岁初育的为晚育。晚育的女职工,除享受国家规定的产假外,增加奖励假30天,奖励假也可以由男方享受。
新规定:根据我国修订后的《人口与计划生育法》规定,取消了相关鼓励晚婚晚育的条款,即2016年1月1日以后生育子女的公民,不再享受晚育假及晚育津贴待遇。
产假的计算方式
1、女职工生育享受98天产假
(包括产前检查15天),较之前90天产假增加了8天,北京地方额外再奖励30天,加起来一共是128天;
2、晚育假增加30天(已取消) ;
3、难产假、剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加产假15天;吸引产、钳产、臀位产增加15天;
4、多胞胎生育假,每多生育一个婴儿增加15天;
5、流产假:怀孕不满2个月15天;怀孕不满4个月30天;满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;7个月以上遇死胎、死产和早产不成活75天。
北京市生育保险报销流程及材料
报销流程如下:
1、收集所有材料,产后3个月内报单位人事部;
2、单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》,所有票据附处方明细样子粘贴在审批表后,每月1-20日到社保报销;
3、社保将报销款打入单位账户;
4、到帐后单位将报销费用发放到个人。
报销基础材料:
①住院医疗费收据;
②诊断证明书(盖专用章);
③《第一个子女生育登记卡》原件及复印件、二胎《准生证》原件及复印件;
④出生医学证明原件及复印件(终止妊娠无此项);
⑤身份证原件及复印件;
⑥医保卡(异地证或异地备案表);
⑦产假期间领取《独生子女父母光荣证》的提供原件及复印件;
⑧单位出具的参保职工请假条;
⑨参保职工在享受生育津贴死亡的提供死亡证明。
北京市生育保险费用报销分为三部分:
产前门诊费、住院生产费(包括计划生育手术费)、生育津贴。